Atrésie de l’œsophage

Qu’est-ce que l’atrésie de l’œsophage ?

L’atrésie de l’œsophage est un trouble du système digestif dans lequel l’œsophage, le tube qui transporte normalement les aliments de la bouche à l’estomac, ne se développe pas correctement avant la naissance. Dans la plupart des cas, l’œsophage supérieur se termine et ne se connecte pas avec l’œsophage inférieur et l’estomac. L’extrémité supérieure de l’œsophage inférieur est reliée à la trachée. Cette connexion est appelée fistule trachéo-œsophagienne (TEF). Certains bébés atteints de TEF présentent également d’autres problèmes, comme des troubles cardiaques ou d’autres troubles du tube digestif. D’autres types d’atrésie de l’œsophage impliquent un rétrécissement de l’œsophage.

Symptômes

  • Coloration bleuâtre de la peau (cyanose) lors des tentatives d’alimentation
  • Toux, bâillements et étouffements lors des tentatives d’alimentation
  • Drocolation
  • Mauvaise alimentation

Diagnostic

  • Avant la naissance, une échographie réalisée sur la mère enceinte peut montrer un excès de liquide amniotique, ce qui peut être un signe d’atrésie de l’œsophage.
  • Après la naissance, le trouble est généralement détecté lors d’une tentative d’alimentation et lorsque le nourrisson tousse, s’étouffe et devient bleu. Dès que l’on soupçonne une atrésie de l’œsophage, il faut tenter de faire passer une petite sonde d’alimentation dans l’estomac par la bouche ou le nez. La sonde d’alimentation ne pourra pas passer jusqu’à l’estomac chez un bébé atteint d’atrésie de l’œsophage.
  • Une radiographie de l’œsophage montre une poche remplie d’air et de l’air dans l’estomac et l’intestin. Une sonde d’alimentation apparaîtra enroulée dans la partie supérieure de l’œsophage.

Traitement

L’atrésie de l’œsophage est considérée comme une urgence chirurgicale. La chirurgie pour réparer l’œsophage doit être faite rapidement après que le bébé soit stabilisé afin que les poumons ne soient pas endommagés et que le bébé puisse être nourri. Avant l’opération, le bébé n’est pas nourri par la bouche. Des précautions sont prises pour empêcher le bébé de respirer des sécrétions dans les poumons.

Prégnostic

Un diagnostic précoce donne de meilleures chances d’un bon résultat.

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