Angioplastia Transluminal Percutánea

La arteriopatía periférica (EAP), a veces conocida como enfermedad vascular periférica (EVP), es una obstrucción de las arterias de una extremidad, normalmente la pierna. La obstrucción suele ser el resultado de una acumulación crónica de material duro y graso (aterosclerosis) en el interior de las paredes arteriales. Esto estrecha la arteria e impide que el oxígeno y los nutrientes lleguen a la extremidad.

¿Qué es la angioplastia transluminal percutánea?

La angioplastia transluminal percutánea es un procedimiento mínimamente invasivo utilizado para abrir una arteria bloqueada. Su médico seguirá este procedimiento:

  • Se realiza una pequeña incisión (corte) en el muslo, que permite acceder a la arteria femoral.

  • Se inserta un cable guía en la arteria.

  • Bajo la guía de un vídeo de rayos X (fluoroscopia), el alambre se enhebra hasta el lugar de la obstrucción.

  • Un tubo fino llamado catéter enfunda el alambre y se empuja hasta la obstrucción. El catéter tiene un pequeño globo colapsado en su punta.

  • El catéter entra en la obstrucción y el globo se infla, aplanando la placa contra las paredes de la arteria.

  • El globo puede estar recubierto de un medicamento que ayuda a la arteria a sanar de este proceso con menos cicatrices. Esto se denomina globo liberador de fármacos.

  • A continuación, su médico colapsa el globo y retira el catéter.

  • A continuación, su médico puede realizar un stent y/o una aterectomía.

  • Procedimiento de angioplastia transluminal percutánea y recuperación

    • El procedimiento se llevará a cabo con anestesia local (adormecimiento del lugar de la incisión).

    • El hecho de que permanezca en el hospital dependerá de varios factores, como su estado y otras pruebas y procedimientos que se estén realizando.

    • Su médico tendrá órdenes específicas sobre la actividad física después de que se vaya a casa.
    • Es muy importante que tome la medicación que le recete su médico para evitar más obstrucciones.

    • Deberá volver para un seguimiento que confirme que no se han formado nuevas obstrucciones.

    • En algún momento en el futuro, es posible que haya que ajustar o repetir la cirugía.

      • ¿Qué es un stent?

        Un stent es un tubo de malla que se coloca dentro de una arteria para mantenerla abierta. Si se realiza, la colocación de un stent tiene lugar justo después de utilizar el balón de angioplastia.

        • El catéter se retira de la arteria, y su punta de balón se carga con el stent colapsado.

        • El catéter lleva el stent a la zona de la antigua obstrucción.

        • El médico infla el globo, lo que hace que el stent se expanda.

          Cuando el globo se colapsa, el stent permanece en su sitio.

          Se retiran el catéter y el cable guía.

          La malla del stent puede estar recubierta de tejido sintético. También puede estar recubierta de un medicamento que ayuda a la arteria a sanar con menos cicatrices. Esto se denomina stent liberador de fármacos.

          ¿Qué es la aterectomía?

          La aterectomía es el proceso de desobstrucción – eliminación de parte de la placa de una obstrucción. Si se realiza, tiene lugar justo antes de que se utilice el balón de angioplastia.
          Hay varios tipos diferentes de procedimientos de aterectomía.

          • Aterectomía rotacional

            • Se coloca en el catéter una perla con forma de balón de fútbol (fresa) recubierta de diminutas virutas de diamante.
            • En el lugar de la obstrucción, la fresa gira, triturando la placa en partículas microscópicas.

            • Las partículas son desechadas por el organismo.
          • Aterectomía direccional
            • Se coloca una perla hueca con una pequeña abertura en un globo del catéter.
            • En el lugar de la obstrucción, el globo del catéter se infla, empujando la abertura del dispositivo hacia la placa.

            • La placa se presiona en la abertura

            • La abertura tiene una puerta deslizante. Cuando la puerta se cierra, la placa se corta y se almacena de forma segura dentro de la cámara.

            • Aterectomía con láser

              • Se coloca un pequeño láser en el catéter.
              • El láser hace un túnel a través de la obstrucción, vaporizando la placa a su paso.

            • ¿Cuáles son otros tratamientos para la arteriopatía periférica (PVD)?

              Otros tratamientos para la arteriopatía periférica incluyen la dieta, el ejercicio y la medicación para combatir la aterosclerosis, y la cirugía de bypass abierto.

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