Cirugía de adenoides

¿Qué son las adenoides?

Las adenoides son pequeñas glándulas en la garganta, en la parte posterior de la nariz. En los niños más pequeños están ahí para luchar contra los gérmenes. Creemos que después de los tres años, las adenoides ya no son necesarias.

¿Necesitamos nuestras adenoides?

Tu cuerpo puede seguir luchando contra los gérmenes sin tus adenoides. Probablemente sólo actúen para ayudar a combatir las infecciones durante los tres primeros años de vida; después, sólo las sacamos si están haciendo más daño que bien.

¿Por qué las adenoides causan problemas?

  • A veces los niños tienen las adenoides tan grandes que tienen la nariz tapada, por lo que tienen que respirar por la boca.
  • Roncan por la noche, y algunos niños incluso dejan de respirar durante unos segundos mientras duermen.
  • Las adenoides también pueden causar problemas de oído al impedir que el conducto que une la nariz con el oído funcione correctamente, lo que provoca pérdida de audición e infecciones de oído.

Algunos beneficios de la extirpación de las adenoides

Para los niños con oído pegado

En el caso de los niños mayores de tres años, la extirpación de las adenoides al mismo tiempo que la colocación de ojales en los oídos, parece ayudar a evitar que el oído pegado vuelva a aparecer.

Reduce los resfriados y las infecciones de los senos paranasales

Extraer las adenoides puede reducir el problema de la nariz tapada y los problemas de los senos paranasales cuando su hijo está resfriado.

¿Hay un límite de edad para la adenoidectomía?

La adenoidectomía se suele evitar en niños muy pequeños debido al pequeño riesgo de pérdida de sangre durante o después de la operación. No hay límite de edad, pero las adenoides suelen haberse reducido hasta casi desaparecer en la adolescencia.

¿Cómo se extirpan las adenoides?

Las adenoides se extirpan por la boca o por la nariz, sin cortes ni puntos en el exterior. Pueden rasparse con una cureta o extraerse con instrumentos eléctricos (coblación).

¿Es cierto que las adenoides pueden volver a crecer?

Esto es posible, pero poco frecuente.

¿Quiénes son aptos para la cirugía de un día y quiénes requerirán hospitalización?

Generalmente, los niños que están en forma y sin trastornos hemorrágicos o hematológicos son aptos para la cirugía de día.

¿Cuál es el tiempo de recuperación después de la cirugía?

Es prudente dejar un período de convalecencia de una semana.

¿Existe algún riesgo a largo plazo por la extirpación de las adenoides (por ejemplo, reducción de la función inmunitaria)?

No hay pruebas convincentes de que la adenoidectomía reduzca la función inmunitaria o haga a las personas más propensas a las infecciones de pecho. Si es posible, probablemente sea prudente evitar la adenoidectomía en niños menores de tres años, ya que las adenoides pueden estar ayudando a desarrollar su capacidad para combatir las infecciones.

¿Qué hace que se decida extirpar las amígdalas al mismo tiempo?

Si su hijo tiene mucha amigdalitis (dolor de garganta) o tiene dificultad para respirar por la noche, entonces podemos decidir extirpar las amígdalas al mismo tiempo que las adenoides.

¿Cuáles son las alternativas a la extirpación de las adenoides?

Las adenoides se hacen más pequeñas a medida que crecen, por lo que es posible que los problemas de nariz y oído mejoren con el tiempo. La cirugía hará que estos problemas mejoren más rápidamente, pero tiene un pequeño riesgo. Debe discutir con su cirujano si debe esperar y ver, o someterse a la cirugía ahora.

Para algunos niños, el uso de un aerosol nasal con esteroides ayudará a reducir la congestión en la nariz y las adenoides y puede ser útil para probar antes de decidir sobre la cirugía.

Los antibióticos no suelen ser útiles y sólo pueden producir un alivio temporal de la secreción nasal infectada. Tienen efectos secundarios y pueden favorecer la aparición de «superbacterias» resistentes a los antibióticos.

No hay pruebas de que los tratamientos alternativos, como la homeopatía o la osteopatía craneal, sean útiles para los problemas de amígdalas.

Firmar un formulario de consentimiento no significa que su hijo tenga que someterse a la operación; puede cambiar de opinión sobre la operación en cualquier momento.

Puede pedir a su propio médico de cabecera que concierte una segunda opinión con otro especialista.

Preparación de la operación de su hijo o cosas que hacer antes de la operación de su hijo

Prepare una semana en casa o fuera del colegio después de la operación.

Cosas que necesitamos saber antes de la operación

Infórmenos si su hijo tiene dolor de garganta o un resfriado en la semana anterior a la operación – será más seguro aplazarla durante unas semanas. Es muy importante que nos diga si su hijo tiene algún problema inusual de sangrado o hematomas, o si este tipo de problema puede darse en su familia

¿Cómo se hace la operación?

  • Su hijo estará dormido.
  • Le sacaremos las adenoides por la boca y luego detendremos el sangrado. Esto dura unos 10 minutos.
  • A continuación, su hijo irá a una zona de recuperación para que se le vigile atentamente mientras se despierta de la anestesia.
  • Estará fuera de la sala durante una hora en total.
    • ¿Cuánto tiempo estará mi hijo en el hospital?

      La cirugía se suele hacer de día, para que pueda irse a casa el mismo día de la operación. A veces los niños pueden permanecer en el hospital durante una noche. En cualquier caso, sólo le dejaremos irse a casa cuando esté comiendo y bebiendo y se sienta lo suficientemente bien.

      La mayoría de los niños no necesitan más de una semana de baja en la guardería o el colegio. Deben descansar en casa, lejos de las multitudes y de los lugares con humo. Aléjese de las personas con tos y resfriados.

      ¿Puede haber problemas?

      • La cirugía de adenoides es muy segura, pero toda operación tiene pequeños riesgos.
      • El problema más grave es la hemorragia, que puede necesitar una segunda operación para detenerla. Sin embargo, las hemorragias después de una adenoidectomía son muy poco frecuentes. En un estudio de toda la cirugía de adenoides en Inglaterra, la hemorragia se produjo en una de cada doscientas operaciones. Es muy importante que nos comunique con suficiente antelación a la operación si algún miembro de la familia tiene problemas de sangrado.
      • Durante la operación, existe una posibilidad muy pequeña de que se astille o se caiga un diente, especialmente si está suelto, tapado o coronado. Por favor, infórmenos si su hijo tiene algún diente de este tipo.
      • Una complicación muy rara de la cirugía de adenoides es que puede permitir la fuga de fluidos a través de la nariz al beber – esto es generalmente sólo cuando hay una debilidad en la parte posterior de la garganta, y su médico examinará a su hijo para reducir este riesgo antes de la cirugía. Aunque esto ocurra, suele solucionarse por sí solo.

      Después de la operación

      • Algunos niños se sienten mal después de la operación. Esto se resuelve rápidamente.
      • Un pequeño número de niños descubre que su voz suena diferente después de la operación. Puede parecer que hablan por la nariz. Esto suele solucionarse por sí solo en unas semanas. Si no es así, la terapia del habla es útil.
      • La nariz de su hijo puede parecer obstruida después de la cirugía, pero se despejará por sí sola en una semana más o menos.
      • Puede notar que su hijo tiene mal aliento durante el período de curación.

      La garganta de su hijo puede estar un poco dolorida

      • Déle analgésicos según sea necesario durante los primeros días.
      • No use más de lo que dice la etiqueta.
      • No le dé a su hijo aspirina – podría hacerle sangrar. (No es seguro dar aspirina a niños menores de 16 años en ningún momento, a no ser que lo recete un médico).
      • Prepare la comida normal. Comer alimentos ayudará a la curación de la garganta de su hijo.
      • Masticar chicle también puede ayudar al dolor.
        • Su hijo puede tener los oídos doloridos

          Esto es normal. Ocurre porque la garganta y los oídos tienen los mismos nervios. No suele significar que su hijo tenga una infección de oído.

          También es posible que su hijo se sienta cansado durante los primeros días

          Esto es normal.

          No deje que su hijo vaya a la escuela durante 2 a 7 días

          • Asegúrese de que descansa en casa, lejos de las multitudes y de los lugares con humo.
          • Manténgalo alejado de las personas con tos y resfriados.

          Cosas a tener en cuenta

          El sangrado puede ser grave, si notas que tu hijo sangra por la garganta, debes acudir al médico. Llama a tu médico de cabecera, llama a la guardia o acude al servicio de urgencias de tu hospital más cercano para que lo revisen.

          Por Haytham Kubba y Peter Robb

          Descargo de responsabilidad: Esta publicación está diseñada para la información de los pacientes. Aunque se ha hecho todo lo posible para garantizar la exactitud, la información contenida puede no ser completa y los pacientes no deben actuar sobre ella sin buscar asesoramiento profesional.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *