Lo que todo inmigrante debe saber sobre Medicare

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Uno de los mayores gastos que hay que planificar para la jubilación es la atención médica. Los programas de seguros de salud pueden ahorrarle dinero en sus costos de atención médica, cubrir cualquier brecha en la cobertura y permitir que sus ahorros duren más tiempo. Sin embargo, como inmigrante, es posible que no sepa si cumple los requisitos para acogerse a Medicare o a la bolsa de ayuda para los gastos médicos y de recetas. Dependerá de factores como si es ciudadano, el tiempo que lleve en Estados Unidos, el tiempo que haya cotizado a Medicare y su derecho a otras prestaciones como la Seguridad Social.

Determinar a qué cobertura tiene derecho es una parte esencial de la planificación de la jubilación. Es importante priorizar el ahorro para posibles gastos médicos futuros mientras pueda en combinación con la cobertura sanitaria. Si cumple los requisitos, ahorrar dinero a lo largo de su vida en una Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA) le permitirá retirar el dinero libre de impuestos para gastos médicos cualificados. En general, a la hora de seleccionar una cobertura adecuada, debe pensar en las estipulaciones de inscripción, los costes, la cobertura, las recetas, los proveedores de atención médica de calidad y los viajes.

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¿Qué es Medicare?

Uno de los programas de seguro médico más conocidos y debatidos es Medicare. Se trata de un programa federal de asistencia sanitaria destinado generalmente a las personas de 65 años o más, aunque también puede utilizarse para personas más jóvenes con discapacidades y para quienes padecen una enfermedad renal terminal o la enfermedad de Lou Gehrig (ELA).

Existen cuatro tipos diferentes de Medicare. El Medicare original se administra a través del gobierno federal, mientras que el Medicare Advantage se puede adquirir a través de empresas privadas.

Medicare Parte A

El Medicare Parte A es su seguro hospitalario. Cubrirá eventos médicos como estancias en el hospital, estancias en un centro de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunas necesidades de atención médica en el hogar.

Medicare Parte B

Medicare Parte B es su seguro médico. Cubrirá los servicios de los médicos, la atención ambulatoria, los suministros médicos y los servicios preventivos.

Medicare Parte D

Medicare Parte D es su cobertura de medicamentos recetados. Las compañías de seguros y las empresas privadas aprobadas por Medicare ofrecerán estos planes por separado.

Medicare Advantage (también conocido como Medicare Parte C)

Medicare Advantage, o Medicare Parte C, le da la oportunidad de agrupar convenientemente la Parte A, la Parte B y (a veces) la Parte D.

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¿Qué no cubre Medicare?

Esta lista puede parecer que lo incluye todo, pero generalmente tendrá que pagar su deducible, coseguro y copago incluso si Medicare cubre un artículo o servicio.

También hay muchos artículos y servicios que Medicare no cubre:

  • Cuidado a largo plazocuidado a largo plazo
  • Cuidado dental
  • Exámenes oculares para gafas graduadas
  • Dentaduras
  • Cirugía estética
  • Acupuntura
  • Ayudas auditivas y exámenes para su adaptación
  • Cuidado rutinario de los pies

Deberá adquirir una cobertura complementaria para estas circunstancias o tener suficiente en su presupuesto y ahorros.

Elegibilidad

Estas opciones pueden ayudar a muchas personas a planificar los costes de la atención sanitaria durante la jubilación, por lo que es esencial determinar si es elegible para el programa Medicare.

Ciudadanos de los Estados Unidos

Generalmente, a los 65 años de edad, usted califica para los beneficios completos de Medicare si cumple con los siguientes criterios:

  1. Es ciudadano de los Estados Unidos o residente legal permanente
  2. Ha vivido en los Estados Unidos durante al menos cinco años
  3. Usted o su cónyuge han cotizado a Medicare a través de los impuestos sobre la nómina durante unos diez años
  4. Sin embargo, algunas personas pueden ser ciudadanos naturalizados de los Estados Unidos y cumplir con los demás requisitos, pero vivir en otro país durante la jubilación. Siguen siendo elegibles para inscribirse en Medicare a los 65 años, pero querrán pensar si planean regresar a los Estados Unidos y los posibles costes de retrasar la inscripción.

    Estas personas tendrán la opción de inscribirse justo a los 65 años o de retrasar la cobertura. Medicare no cubre la asistencia sanitaria recibida fuera de los Estados Unidos, por lo que será importante comparar los costes mensuales por inscribirse a tiempo frente a las primas por inscribirse tarde.

    Para aquellos que planean vivir en el extranjero de forma permanente, Medicare no será una opción viable. Querrán explorar otras opciones de cobertura sanitaria en el país de su nueva residencia.

    Ciudadanos no estadounidenses

    Si no es ciudadano de los Estados Unidos, no tendrá derecho a contratar todas las secciones de Medicare hasta que haya estado legalmente en el país durante cinco años.

    Tenga en cuenta que los inmigrantes indocumentados no serán elegibles en ningún momento para Medicare, Medicaid o la atención sanitaria a través de los intercambios privados.

    Otros requisitos

    Como ciudadano estadounidense o como inmigrante en situación legal, puede seguir teniendo derecho a la Parte A de Medicare sin primas y a adquirir la Parte B de Medicare si usted o su cónyuge tienen derecho a recibirla o la reciben actualmente:

    1. Beneficios de jubilación de la Seguridad Social
    2. Beneficios de Jubilación Ferroviaria (RRB)
    3. Seguro de Incapacidad de la Seguridad Social (SSDI)
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      Averigüe si es elegible

      El Sitio Oficial del Gobierno de EE.S. Government Site for Medicare ofrece una calculadora fácil de usar para ayudarle a determinar si usted es elegible para Medicare y cuál será el monto de la prima. Le recomiendan que se ponga en contacto con la oficina de la Seguridad Social si su situación no coincide con las preguntas que ofrece la calculadora.

      Alternativas

      ¡No se asuste si no cumple los requisitos para recibir Medicare o si tiene acceso a la asistencia sanitaria a través de su empresa! Puede adquirir un seguro médico privado de emisión garantizada a través de los intercambios si no ha cumplido el mínimo de cinco años. Una simple búsqueda en Internet puede ayudarle a encontrar un seguro temporal hasta que cumpla los requisitos para acceder a Medicare. Dependiendo de su nivel de ingresos, puede incluso obtener un subsidio.

      Otra opción es optimizar sus ahorros maximizando su Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA) en sus primeros años. Las contribuciones crecerán con impuestos diferidos, y usted puede retirarlas libres de impuestos en la jubilación para los gastos médicos elegibles.

      Elegir la cobertura adecuada

      En última instancia, usted debe consultar con sus médicos y otros proveedores de atención médica para determinar lo que ellos creen que estará cubierto para usted y no bajo Medicare.

      Verificar cómo es su plan médico específico le ayudará a determinar qué combinación de ahorros y cobertura necesita, aumentando así la precisión de su plan de jubilación.

      También querrá tener en cuenta los siguientes factores a la hora de elegir qué cobertura es la adecuada para usted.

      1. Estipulaciones de inscripción

      Tenga en cuenta que existen estipulaciones sobre los tipos de cobertura en los que puede inscribirse. Si se inscribe en la Parte A de Medicare, también debe inscribirse en la Parte B. Sin embargo, puede inscribirse en la Parte B sin inscribirse en la Parte A. La Parte D de Medicare puede adquirirse si está inscrito en la Parte A o en la Parte B. No se puede adquirir un plan Medicare Advantage o una cobertura complementaria a menos que esté inscrito en la Parte A y en la Parte B de Medicare.

      1. Costes

      Eche un vistazo a su presupuesto y a sus ahorros. Querrá revisar cuánto cuesta Medicare y lo que puede permitirse en su presupuesto. Puede ahorrar dinero agrupando coberturas como en Medicare Advantage.

      Al comprar ciertos planes de Medicare, un no ciudadano tendrá que pagar primas que dependerán de su nivel de ingresos y de cómo declare sus impuestos.

      1. Cobertura

      Ya sea que esté cubierto por Medicare o por un plan de atención médica a través del intercambio, querrá asegurarse de tener suficiente cobertura. Durante la jubilación, podría tener costosas estancias en el hospital, recetas y otros cuidados. Necesitará una cobertura de asistencia sanitaria fiable, un fondo de emergencia considerable y, posiblemente, una cobertura complementaria para protegerse en estas situaciones.

      Si cumple los requisitos, la Parte D de Medicare le ayudará a pagar los costes de su cobertura de medicamentos. Alternativamente, tendrá que revisar las ofertas en el intercambio para sopesar las opciones en función de la cantidad de recetas recurrentes y ocasionales que tome.

      1. Proveedores de atención médica de calidad

      A muchas personas les gustan las opciones a la hora de elegir sus médicos y hospitales. Si tiene preferencias, querrá comprobar y ver lo que su plan de salud permite para el tratamiento dentro y fuera de la red.

      1. Viaje

      Si planea viajar durante la jubilación, querrá estar cubierto médicamente sin preocupaciones allá donde vaya. Asegúrese de investigar las limitaciones de su cobertura.

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