Angioplastica Percutanea Transluminale

La malattia delle arterie periferiche (PAD), a volte conosciuta come malattia vascolare periferica (PVD), è un blocco delle arterie in un arto, solitamente la gamba. Il blocco è più spesso il risultato di un accumulo cronico di materiale duro e grasso (aterosclerosi) all’interno delle pareti dell’arteria. Questo restringe l’arteria e impedisce all’ossigeno e alle sostanze nutritive di arrivare all’arto.

Cos’è l’angioplastica percutanea transluminale?

L’angioplastica percutanea transluminale è una procedura minimamente invasiva usata per aprire un’arteria bloccata. Il tuo medico seguirà questa procedura:

  1. Una piccola incisione (taglio) viene fatta nella coscia, permettendo l’accesso all’arteria femorale.

  2. Un filo guida viene inserito nell’arteria.

  3. Sotto la guida di un video a raggi X (fluoroscopia), il filo viene infilato fino al sito del blocco.

  4. Un tubo sottile chiamato catetere riveste il filo e viene spinto fino al blocco. Il catetere ha un piccolo palloncino collassato sulla sua punta.

  5. Il catetere entra nel blocco, e il palloncino viene gonfiato, appiattendo la placca contro le pareti dell’arteria.

  6. Il palloncino può essere rivestito di un farmaco che aiuta l’arteria a guarire da questo processo con meno cicatrici. Questo è chiamato un palloncino a rilascio di farmaco.

  7. Il medico poi fa collassare il palloncino e ritira il catetere.

  8. Il medico può quindi eseguire lo stenting e/o l’aterectomia.

Procedura di angioplastica transluminale perforante e recupero

  • La procedura avverrà in anestesia locale (intorpidimento del sito di incisione).

  • La permanenza in ospedale dipenderà da diversi fattori, comprese le sue condizioni e altri test e procedure in corso.

  • Il vostro medico avrà ordini specifici circa l’attività fisica dopo il ritorno a casa.

  • È molto importante prendere i farmaci che il medico prescrive per prevenire ulteriori blocchi.

  • Dovrai tornare per il follow-up per confermare che non si sono formati nuovi blocchi.

  • Ad un certo punto in futuro, l’intervento potrebbe dover essere aggiustato o ripetuto.

Cos’è uno stent?

Uno stent è un tubo di rete posto all’interno di un’arteria per tenerla aperta. Se eseguito, lo stenting avviene subito dopo l’uso del palloncino per l’angioplastica.

  • Il catetere viene ritirato dall’arteria, e la sua punta di palloncino viene caricata con lo stent collassato.

  • Il catetere consegna lo stent nell’area dell’ex blocco.

  • Il medico gonfia il palloncino, facendo espandere lo stent.

  • Quando il palloncino è collassato, lo stent rimane in posizione.

  • Il catetere e il filo guida vengono rimossi.

La rete dello stent può essere coperta di tessuto sintetico. Può anche essere rivestita di un farmaco che aiuta l’arteria a guarire con meno cicatrici. Questo è chiamato uno stent a rilascio di farmaco.

Cos’è l’aterectomia?

L’aterectomia è il processo di de-bulking – la rimozione di parte della placca da un blocco. Se eseguita, ha luogo appena prima dell’uso del palloncino per l’angioplastica.
Ci sono diversi tipi di procedure di aterectomia.

  • Aterectomia rotazionale

    • Una perla a forma di pallone da calcio (fresa) rivestita di minuscole scaglie di diamante viene posta sul catetere.

    • Al sito del blocco, la fresa gira, macinando la placca in particelle microscopiche.

    • Le particelle vengono smaltite dal corpo.

  • Aterectomia direzionale

    • Una sfera cava con una piccola apertura viene posta su un palloncino del catetere.

    • Al sito del blocco, il palloncino del catetere si gonfia, spingendo l’apertura del dispositivo verso la placca.

    • La placca viene spinta nell’apertura

    • L’apertura ha una porta scorrevole. Quando la porta si chiude, la placca viene tagliata e conservata in sicurezza all’interno della camera.

  • Aterectomia laser

    • Un piccolo laser viene posizionato sul catetere.

    • Il laser penetra nel blocco, vaporizzando la placca nel suo percorso.

Quali sono gli altri trattamenti per la PAD (PVD)?

Altri trattamenti per la malattia dell’arteria periferica includono la dieta, l’esercizio e i farmaci per combattere l’aterosclerosi, e la chirurgia aperta di bypass.

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *