Porque estou feliz por não ter completado o Programa de Educação de Conselheiros de Saúde Mental

Eu nunca esquecerei o insulto adicionado à lesão do primeiro “conselheiro” que vi durante a minha adolescência. A ruptura em torno da minha primeira grande relação foi muito traumática para mim. Esta tinha sido uma das relações mais importantes da minha vida até agora, se não a mais importante. Os meus pais estavam a passar por um amargo divórcio, pelo que a vida familiar tinha sido instável. Ser infeliz com a relação com os meus pais tornou a relação com o meu importante parceiro ainda mais importante. Senti-me deprimido e perdido. A preocupação da minha mãe por mim começou a crescer, pelo que ela sugeriu que eu fizesse uma consulta com um conselheiro de saúde mental. Fui em frente e fi-lo.

p> Chegou o dia da minha consulta. Não me lembro muito da conversa com o terapeuta nesse dia, mas lembro-me da citação que me fez sentir ainda pior do que já me sentia. Eu tinha dito o que sentia sobre algo e, depois disto, com um riso sarcástico e baixo, ela disse: “Bem, talvez no mundo de Melody”. Senti imediatamente que algo estava errado comigo, como se estivesse fora de contacto com a realidade e quebrado de alguma forma. Mais tarde li as notas que tomaram na minha ficha e eram muito parecidas com robôs e sem nada próximo da empatia. Este foi o início do meu despertar para o lado negro da psiquiatria, uma profissão da qual sempre pensei que gostaria de fazer parte.

Mais tarde na vida durante a minha horrível experiência de retirada da amitriptilina, tinha visto outro conselheiro e um psiquiatra. Quando disse à conselheira que o que eu estava a experimentar era a síndrome de descontinuação da abstinência antidepressiva, ela disse-me que nunca tinha ouvido falar dela. Mais tarde, quando discutimos o que o psiquiatra poderia propor, ela referiu-se a ele dizendo: “Depende do tipo de disposição em que ele se encontra”. Este psiquiatra também não reconheceu a síndrome de descontinuação, nem demonstrou qualquer sentimento de empatia.

Desde jovem, sempre tive interesse em psicologia e aconselhamento. Identifiquei-me bem com o curandeiro ferido, como se costuma dizer, procurando curar-me a mim próprio ajudando os outros. Naturalmente, fiquei interessado em prosseguir um curso superior dentro desta área. As minhas buscas para este programa começaram por enviar um inquérito sobre o programa de pós-graduação em Aconselhamento de Saúde Mental por e-mail para os conselheiros do programa. Tinha recebido de volta respostas contraditórias a uma importante questão que tinha. Isto levou-me então a enviar e-mails adicionais a outros professores dentro do programa, a fim de receber uma resposta uniforme. Em vez disso, foi-me enviado de volta um e-mail de scathing dizendo que não deveria estar a circular e-mails por todo o departamento. Isto fez-me sentir desconfortável sobre o programa desde o início. No entanto, ignorei o meu instinto e progredi mais dentro dele.

Ansioso e optimista, derramei o meu coração para escrever a minha psicobiografia, um requisito para a aceitação no programa de aconselhamento em saúde mental para licenciados. Depois de ter sido aceite, fui a uma entrevista. Na entrevista foi-me dito que esta era apenas uma aceitação condicional e que para obter a aceitação total precisava de ler cinco livros de aconselhamento e ser interrogado aleatoriamente pelo painel de professores sobre os mesmos com todos os outros estudantes presentes. Apenas determinados livros eram aceitáveis. Aprendi rapidamente que havia muitas contradições, dependendo do professor com quem se falava, quanto aos livros que eram aceites e os que não eram. Os meus sentimentos ávidos e optimistas começaram lentamente a ser substituídos por ansiedade e stress.

Os professores foram arrogantes e mal-educados. Na orientação, sentei-me e vi dois deles sentados e a brincar ao telemóvel e a falar um com o outro enquanto o outro professor dava uma palestra sobre o programa. Pareciam não ter qualquer respeito ou consideração pela orientação dos novos estudantes. Senti que estava a ser vendido em vez de ser ensinado, uma vez que os tópicos principais eram sobre a manutenção da acreditação CACREP e a discussão do nível de preços para aderir à ACA (Associação Americana de Aconselhamento) e a uma associação local de aconselhamento.

aparecer com uma câmara de vídeo em frente do professor e todos os estudantes era uma parte regular deste programa. Senti-me muito desconfortável ao ser projectado no ecrã enquanto o professor e os alunos castigavam as minhas deficiências. Não é uma questão que eu não possa aceitar críticas construtivas. Pelo contrário, não me senti tão extrovertido ou confortável em ser front and center desta forma. Comecei lentamente a questionar aquilo em que me tinha inscrito. Parecia-me que estava no teatro principal. Não me inscrevi para ser actor nem para ter aulas de representação. Percebo que isso possa parecer um pouco drástico para alguns, mas para mim foi realmente isto que senti. Eu estava a ver os paralelos com “psicodrama”. Os meus níveis de stress estavam a subir, e começava a sentir uma sensação doentia no estômago a caminho da aula. Algo acabou de me dizer que isto não era para mim, mas tentei manter-me fiel a isto.

A arrogância e ignorância do meu designado “conselheiro académico” foi o que finalmente me fez atirar a toalha. Tive de me encontrar com ele no seu gabinete para rever os horários. Foi tão chocante para mim como ele me ignorou durante metade da reunião. Não houve certamente qualquer consideração positiva incondicional por parte dele. Ele agiu como se eu fosse um incómodo para ele. Isto foi tão patético e estranho para mim, como se estivesse numa zona de crepúsculo. Não é necessário um diploma de psiquiatria ou de aconselhamento para se ter o bom senso de exibir algumas boas maneiras numa profissão que afirma ser tudo sobre ajudar e empatizar com as pessoas.

CACREP parece ser a principal “acreditação” e o padrão de ouro de qualquer programa de aconselhamento em saúde mental. Isto foi deixado muito claro durante a orientação e para além dela, no meu curto período de tempo dentro do programa. Se há algo de que me vou lembrar do programa, é o padrão de ouro CACREP. Criado pela ACA em 1981, o CACREP é encarregado de estabelecer e monitorizar padrões precisos para promover a uniformidade entre os programas de formação de conselheiros nos Estados Unidos (Bobby, 2013, como citado em Smith & Okech, 2016, p. 253).1

A ACA e o CACREP estabeleceram várias directrizes éticas utilizadas pelos professores e educadores do programa de aconselhamento em saúde mental para ensinar e implementar a todos os alunos do programa. Talvez o código ético mais saliente para esta discussão se encontre na Norma C.5., Não Discriminação. Esta norma proíbe conselheiros, educadores conselheiros, e conselheiros em formação de

condon ou envolver-se em discriminação contra potenciais ou actuais clientes, estudantes, empregados, supervisores, ou participantes de investigação com base na idade, cultura, deficiência, etnia, raça, religião/espiritualidade, género, identidade de género, orientação sexual, estado civil/parceria, preferência linguística, estado socioeconómico, estado imigratório, ou qualquer base proibida por lei. (ACA, 2014, Padrão C.5., como citado em Smith & Okech, 2016, p. 253).

Interessantemente, no entanto, o CACREP acredita alguns programas de aconselhamento em saúde mental nas escolas e instituições que possuem códigos de conduta e declarações políticas contrárias que parecem entrar em conflito com este código de ética não discriminatória. Estas instituições são de natureza religiosa e têm fortes opiniões de direita relativamente à orientação sexual. Além disso, para além dos códigos de conduta, algumas das instituições têm também sanções disciplinares que proíbem explicitamente a expressão sexual das minorias sexuais. A minha preocupação é: deverá o CACREP estar a acreditar programas em instituições que desarmam ou proíbem diversas orientações sexuais quando, de facto, esta posição vai claramente contra o seu código de ética de não-discriminação? Como pode este ser um ambiente encorajador para aqueles com diversas orientações e/ou expressões sexuais?

Apenas ao notar a falta de uniformidade entre o pessoal dentro do programa de educação de Conselheiros de Saúde Mental, parece faltar ao CACREP alguma uniformidade dentro das suas práticas de acreditação. Parece haver muitos dilemas éticos em torno desta complexa questão. Dito isto, estou contente por não me ter envolvido mais num campo que parece ser tão hipócrita e temperamental. Um campo que trabalha tão de perto com psiquiatras arrogantes que estão sempre a empurrar drogas que fazem mais mal do que bem. Estou contente por estar onde estou hoje, capaz de falar contra a psiquiatria e as suas drogas perigosas.

Show 1 footnote

  1. Smith, Lance & Okech, Jane. (2016). Questões Éticas Levantadas pelo CACREP Acreditação de Programas Dentro de Instituições que Afirmam ou Proíbem Diversas Orientações Sexuais. Revista de Aconselhamento e Desenvolvimento: JCD. 94. 10.1002/jcad.12082.

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